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족부클리닉

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연세건우 수술적 치료

인대 수술에서 가장 중요한 것은 파열 정도에 맞는 수술시행입니다. 때문에 전문적인 족부 시스템과
풍부한 임상경험의 Surgeon이 중요해 본원에서는 족부 전담팀의 체계를 출범. 시행하고 있습니다.

중증도

중등도 인대파열 환자의 경우 인대재건까지 필요하지 않으나, 파열된 인대를 수술로서 봉합하여 섬유조직인 인대의 회복을 도모해야 합니다.
이 수술은 파열된 인대를 봉합합하는 봉합술로 진행됩니다. 현재 본원에서는 파열 정도와 환자의 케이스에 따라서
내시경봉합술과 미세다중봉합술을 통해 시행하고 있습니다

1미세다중봉합술

미세다중봉합술은 중등도에서도 불안정증이 심하고, 과체중 및 운동선수에 적합한 수술입니다. 기존 브로스트롬 술식은 광범위 절개를 통해 수술하기 때문에, 수술 직후 심한통증이 발생하며 수술 후 통증을 측정하는 지표인 VAS SCORE에서 무려 6~7점으로 10일 이상의 회복기간이 필요하며,5~25%로 수술 실패율이 높은 편이었습니다. 그러나 미세다중봉합술은 기존과 달리 미세절개를 통해 시행하며, 기존 파열된 인대봉합만을 시행함과 달리 파열된 인대의 주변조직을 이용하여 한 번 더 병변부위를 덮어주기 때문에 손상 부위의 견고한 고정력과 안정감을 확보할 수 있어 환자의 회복이 빠릅니다.

2내시경봉합술

내시경봉합술은 족관절 인대봉합술 중 고난이도의 술식으로, 절개없이 비절개로 파열된 인대를 봉합해 주는 것입니다. 우선 비절개수술로 수술시간의 단축과 추가절개에 의한 통증을 감소시킬 수 있어 빠른 회복이 가능하며, 내시경카메라를 통해 보다 면밀하고 세밀한 관측이 가능하여 파열부위를 통한 관절내로의 지방 충돌 및 전방 충돌과골연골 손상을 확인할 수 있고, 지방 충돌의 제거및 골연골 손상 부위 미세골절술 시행과 변형 Brostrom술식을 통하여 통증 완화 및 관절 운동의 회복을 얻을 수 있습니다.

중증(SEVERE)

1인대복원술 (해부학적 인대재건술)

골손상이나 골절/관절염 등 합병증 발생을 높입니다. [파열+이식 후+ 노멀] 때문에 인대이식을 통해 새로운 인대를 만들어주는 것으로 해부학적으로 본래 인대와 같이 재건한다고 하여 해부학적 인대재건술이라 부르며, 이처럼 새로운 인대로 복원이 가능하기 때문에 기존 수술로 재건된 인대 강도가 80%라면 이식형 인대재건술은 강도가 120%로 높아져 재파열·재손상 가능성이 거의 없습니다.

수술방법

인대이식술은 장기이식처럼 큰 수술이 아니며, 이식거부반응과 같은 문제도 없습니다. 우선 수술에 사용하는 힘줄은
인대와 비슷한 역할을 하는 허벅지 뒤쪽의 힘줄(햄스트링)을 사용하며, 항원처리된 힘줄로 인체에 무해합니다. 또한 본원의 경우 족부전담시스템 하에
수술이 이뤄지기 때문에 수술 시간도 40분 내외로 기존 인대봉합술과 큰 차이가 없습니다.